鼻炎原因

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TUhjnbcbe - 2021/8/7 1:16:00

鼻炎常导致患儿张口呼吸

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发病率高

过敏性鼻炎是最常见的过敏性疾病之一。全球发病率10%~40%,其中0~17岁儿童过敏性鼻炎患病率高达19.9%~50.1%。婴幼儿鼻炎首次发病年龄趋于越来越小,平均发病于6月龄,严重影响患儿生活质量。

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病因复杂

婴幼儿过敏性鼻炎危险因素:(1)遗传因素的作用更明显。(2)15月龄以下的小儿过敏性鼻炎主要与食物过敏原有关,随着年龄增加,转变为吸入性过敏原为主,25个月龄后主要为吸入性过敏原致敏。(3)其他风险因素:室内外空气污染,婴儿期暴露于霉菌或潮湿环境、呼吸道病*感染或微生物暴露、2岁内抗生素暴露(尤其是头孢类抗生素)、持续性维生素D缺乏等营养因素等。

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治疗重要

应根据年龄、症状持续时间及严重程度而制定治疗方案,可配合盐水或海水鼻腔冲洗雾化等辅助治疗,需有效控制患儿症状,改善患儿生活质量,防止进展为哮喘等疾病。

婴幼儿AR常用的治疗药物:口服二代抗组胺药、鼻用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素等。

婴幼儿以轻度间歇性AR为主,首选口服二代抗组胺药物如西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆等。<6月龄,盐水或海水鼻腔冲洗雾化等辅助治疗为主;6月龄至1岁,推荐西替利嗪;2~3岁,可选择西替利嗪或氯雷他定等,夜间鼻塞症状明显的患儿可添加白三烯受体拮抗剂联合治疗。3~6岁,按照发作时间及程度:轻度间歇性和持续性、中至重度间歇性和持续性,可选择起始口服抗组胺药物或鼻用抗组胺药或与鼻用糖皮质激素联合用药。

小贴士:检查过敏原有助于针对性防护,避免反复接触过敏原导致病情加重及进展、并可避免长期用药,需引起重视。对于尘螨等不可能完全避免的过敏原,建议尽早开始脱敏治疗。

变态反应(过敏)科专家门诊:任华丽主任医师

中国协和医科大学变态反应专业博士

出诊时间:

周一、三全天、周五上午

擅长:

脱敏治疗、过敏性鼻炎、鼻结膜炎、花粉症、过敏性咳嗽、过敏性哮喘、荨麻疹等常见过敏性疾病治疗,致力于过敏相关疾病预防和科普宣教,对遗传性血管性水肿、食物过敏、宠物过敏、药物过敏、化学物质过敏等疾病诊疗有丰富临床经验。

门诊时间:

周一至周四全天、周五上午

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